ӨМІРДІ ЕРІКТІ ОНЛАЙН ТҮРДЕ САҚТАНДЫРУ ПОЛИСІ
ПОЛИС ДОБРОВОЛЬНОГО ОНЛАЙН СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ
СЕРИЯ L № NUM
Сақтандырушы/Страховщик	«Freedom Finance Life» Өмірді сақтандыру компаниясы» Акционерлік қоғамы/ Акционерное общество «Компания по страхованию жизни «Freedom Finance Life»
Қазақстан Республикасы, Алматы қ., Әл-Фараби даң., 77/7 үй, 7а т.е.б./Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, дом 77/7, н.п.7а
БСН/БИН: 140940003807, ЖСК/ИИК: KZ28551A125000183KZT, «Банк Фридом Финанс Қазақстан» АҚ-да/в АО «Банк Фридом Финанс Казахстан» БСК/БИК  KSNVKZKA, Сайт: www.ffin.life	
Сақтандыру полисін жасасу күні/Дата заключения страхового полиса:	APPDATE ж./г.	
Сақтандыру жағдайы/страховой случай	
- Сақтандыру шартында қарастырылған жағдайлардан басқа, сақтандыру қорғанысы әрекет ететін кезеңде орын алған Сақтандырылушының өлімге ұшырауы. Қайтыс болғаны туралы куәлікте көрсетілген қайтыс болған күні осы тармақта көзделген сақтандыру жағдайының күні болып табылады. 
- Сақтандыру ережелерде қарастырылған жағдайлардан басқа, сақтандыру қорғанысы әрекет ететін кезеңде орын алған жазатайым оқиға нәтижесінде Сақтандырылушыда 1 немесе 2 топтағы мүгедектіктің анықталуы болып табылады	- смерть Застрахованного, произошедшая в период действия страховой защиты, за исключением случаев, предусмотренных Правилами страхования. Датой страхового случая, предусмотренного в настоящем пункте, является дата смерти, указанная в свидетельстве о смерти.
- установление Застрахованному инвалидности 1 или 2 группы в результате несчастного случая, произошедшего в период действия страховой защиты, за исключением случаев, предусмотренных Правилами страхования.    	
Полисiнiң қолданылу мерзiмi/Срок действия страхового полиса	с STDATE ж./г. бастап/по ENDDATE ж./г. дейін
Сақтандыру сыйлықақысын төлеу тәртібі мен шарттарының талаптарын сақтаған жағдайда/С учётом соблюдения условий порядка и сроков уплаты страховой премии.	
Сақтанушы (Сақтандырылған тұлға) 
Страхователь (Застрахованный):	Т.А.Ә/Ф.И.О.: CLNAME
Сақтанушының заңды мекенжайы және (немесе) тұрғылықты жері/Юридический адрес и (или) место жительства Страхователя: ADDR
Телефоны: TEL_MOB
ЖСН/ИИН: IIN
Резиденттік белгісі/Признак резидентства: RESID
Экономика секторының коды/Код сектора экономики: SEKTOR	
Пайдаалушы/Выгодоприобретатель	Сақтандырылған тұлға, Сақтандырылған тұлға қаза болған жағдайда оның заңды мұрагерлері /Застрахованный, либо в случае смерти Застрахованного - его законные наследники.	
Сақтандыру объектісі/Объект страхования	Сақтандыру кезінде Сақтандырылғанның денсаулығы мен өміріне қауіпті Сақтанушының (Пайда көрушінің) мүддесіндегі мүлігі. Сақтанушының мүддесі  сақтандыру құқығына жатпайды/имущественные интересы Страхователя (Выгодоприобретателя), непосредственно связанные с причинением вреда жизни и здоровью Застрахованного вследствие наступления страхового случая. Не подлежат страхованию противоправные интересы Страхователя.	
Сақтандыру сомасы/
Страховая сумма 	STSUM  TSTSUM
цифрлармен/цифрами         жазумен/прописью	
Сақтандыру сыйлықақысы/
Страховая премия	PREM  TPREM
цифрлармен/цифрами         жазумен/прописью	
Сақтандыру сыйлықақысын төлеу тәртібі мен мерзімдері/
Порядок и сроки уплаты страховой премии	Бір уақытта, сақтандыру полисі жасалған күннен бастап 10 (он) күнтізбелік күнінен кешіктірмей/Единовремeнно, не позднее 10 (десяти) календарных дней с даты заключения страхового Полиса.	
Сақтандыру төлемінің тәртібі мен мерзімдері/
Порядок и сроки осуществления страховой выплаты	Сақтандыру ережелерінің 16 бабына сәйкес/Согласно статьи 16 Правил страхования	
Сақтандыру сомасының, сақтандыру төлемі мен сақтандыру сыйақысының валюта түрі/ Вид валюты страховой суммы, страховой выплаты и страховой премии	теңге/тенге	
Өзгерістер пайда болған жағдайда сақтандыру шартына енгізу тәртібі/Случаи и порядок внесения изменений в условия договора страхования	Сақтандыру ережелерінің 18 бабына сәйкес/Согласно статьи 18 Правил страхования	
Cақтандыру төлемін жүзеге асыруға қажетті жетіспейтін құжаттар туралы сақтанушыға немесе сақтандырылушыға хабарлау мерзімдері/ Сроки уведомления страхователя или застрахованного о недостающих документах, необходимых для осуществления страховой выплаты	3 (үш) жұмыс күні ішінде/в течение 3 (трёх) рабочих дней	
Cақтандыру полисiнің қолданылатын аумағы/Территория действия страхового полиса	
Сақтандыру келісімшарты Қазақстан Республикасының аумағында қалай әрекет етсе, шекара сыртында да солай әрекет етеді, келесі аумақтарды қоспағанда: 
- әскери іс-қимылдар және (немесе) лаңкестікке қарсы операциялар жүргізіліп жатқан мемлекеттердің аумағы; 
- әскери ықпалшараларға ұшыраған мемлекеттер; 
- індет ошақтары табылған және мойындалған аумақтар;  
- Қазақстан Республикасының СІМ аттануға ресми түрде ұсынбайтын мемлекеттердің аумағы	Договор страхования действует как на территории Республики Казахстан, так и за ее пределами, за исключением следующих территорий:
- территории государств, в пределах которых ведутся военные действия и (или) антитеррористические операции;
- государства, в отношении которых применены военные санкции;
- территории, в пределах которых обнаружены и признаны очаги эпидемий;
- территории государств, выезд в которые официально не рекомендован МИД Республики Казахстан.	
Сақтандыру агенті және тиесілі комиссиялық сыйақы туралы ақпарат/Информация по страховому агенту и комиссионному вознаграждению.	
Агент: Наименование/атауы: : «МҚҰ аФинанс»» ЖШС /ТОО «МФО аФинанс»»
Орналасқан жері/Местонахождение: Республика Казахстан, г. Алматы, 050005, ул. Толе би, 265
Қазақстан Республикасы, 050005, Алматы қ., Төле би к., 265 
Номер телефона/телефон нөмері: 8 700 55 88 111, 8 727 344 05 14
БСН/БИН: 200240014008
Шарт бойынша комиссиялық сыйақысының мөлшері: Размер комиссионного вознаграждения по Договору: 90% от страховой премии/Сақтандыру сыйлықақы сомасының 90% мөлшерінде. 	
Тараптардың негізгі құқықтары мен міндеттерінің сипаттамасы сақтандыру полиске №1 Қосымшада/ Описание прав и обязанностей в Приложении 1 к страховому полису
15 тамыз 2022 ж. Компанияның Директорлар Кеңесімен бекітілген Өмірді ерікті онлайн түрде сақтандыру ережелері Сақтандырушының әріптесінің www.turbomoney.kz. интернет-ресурсында орналастырылған/Правила добровольного онлайн страхования жизни, утвержденных Советом Директоров 15 августа 2022 года, размещены на интернет-ресурсе  Партнера Страховщика www.turbomoney.kz.
Настоящим Страхователь/Застрахованный подтверждает, что
ознакомлен и согласен, что настоящий страховой полис подтверждает присоединение к Правилам добровольного онлайн страхования жизни, утвержденных Советом Директоров 15 августа 2022 года.
Осымен Сақтанушы/Сақтандырылған тұлға растайды
15 тамыз 2022 ж. Сақтандырушының Директорлар Кеңесімен бекітілген Өмірді ерікті онлайн түрде сақтандыру ережелеріне қосылуды осы сақтандыру полис растайтынымен таныстым және келісемін.	
Приложение № 1 к страховому полису № NUM от APPDATE года
APPDATE ж./г. № NUM сақтандыру полиске № 1 Қосымша
Тараптардың негізгі құқықтары мен міндеттерінің сипаттамасы
1.Сақтанушының құқығы бар:
1) Сақтандырушыдан сақтандыру келісімшартындағы міндеттерді орындауын талап етуге;
2) Сақтандырушыдан сақтандыру келісімшартына сәйкес сақтандыру шарттарын, өз құқықтарын және міндеттерін анықтап алуға;
3) Сақтандыру ережелерде қарастырылған сақтандыру төлемін сақтандыру жағдайы орын алған сәтте алуға;
2.Сақтанушы міндетті:
1) сақтандыру сыйақысын сақтандыру келісімшартында орындалған ереже мен мерзімде, көлемде төлеп отыруға;
2) сақтандыру тәуекелі туралы жағдайды Сақтандырушыға хабарлап отыруға;
3) сақтандыру келісімшартында орныққан сақтандыру мерзімі жақындағандығы туралы Сақтандырушыға ескертіп отыруға.
3.Сақтандырушы құқығы бар:
1) Сақтанушыдан сақтандыру келісімшартына сәйкес орындауға міндеттейтін жауапкершілікті талап етуге.
4. Сақтандырушы міндетті:
1) сақтандыру жағдайы орын алған жағдайда сақтандыру келісімшартында көрсетілген көлемде, мерзім мен ережеде сақтандыру төлемін жүргізуге;
2) сақтандыру құпиясын қамтамасыз етуге;
3) Сақтанушыны сақтандыру Ережесімен таныстыруға және сақтандыру Ережесінің көшірмесін сұраным негізінде ұсынуға (бағыттауға);
4) сақтандыру Ережесінің 14 бабы, 5 тармағына сәйкес орнатылған Сақтандыру төлемін жүргізуге қажетті  Сақтанушы (Сақтандырылған, Пайда көруші) не болмаса оның құжат бойынша құжаттарды ұсынатын өкілеті ұсынбаса, құжаттардың түгел емес екендігі туралы ескертуі керек.
5. Осы бабының 4 тармағы 3) тармақшасында көрсетілгендей Сақтандырушының міндетіне Ережелерді бағыттау Сақтанушының электронды мекенжай поштасына немесе Сақтандырушының/Сақтандырушының әріптесінің  интернет-ресурсында орналастыру кіреді.
6.Сақтанушы және Сақтандырушы ҚР заңнамасы мен сақтандыру келісімшартындағы Ережеден бөлек және (немесе) қарастырылған басқа да құқыққа және басқа да міндеттерге ие.	Описание основных прав и обязанностей сторон	
1. Страхователь имеет право:
1) требовать от Страховщика исполнения принятых в соответствии с договором страхования обязательств;
2) требовать от Страховщика разъяснений условий страхования, своих прав и обязанностей по договору страхования;
3) получить страховую выплату в случаях, предусмотренных  Правилами страхования.
2. Страхователь обязан:
1) уплачивать страховую премию в размере, порядке и сроки, установленные договором страхования;
2) информировать Страховщика о состоянии страхового риска;
3) уведомить Страховщика о наступлении страхового случая в сроки, установленные договором страхования. 
3.Страховщик вправе:
1) требовать от Страхователя исполнения принятых в соответствии с договором страхования обязательств.
4. Страховщик обязан:
1) при наступлении страхового случая произвести страховую выплату в размере, порядке и сроки, установленные договором страхования;
2) обеспечить тайну страхования;
3) ознакомить Страхователя с Правилами страхования и предоставить (направить) по его требованию копию Правил страхования;
4) в случаях непредставления Страхователем (Застрахованным, Выгодоприобретателем) либо его представителем документов, необходимых для осуществления страховой выплаты, уведомить их о недостающих документах в срок, установленный пунктом 5 статьи 14 Правил страхования.
5. Направление Правил страхования по указанному Страхователем адресу электронной почты или их размещение на интернет-ресурсе Страховщика/партнера Страховщика является надлежащим исполнением обязанности Страховщика, указанной в подпункте 3) пункта 4 настоящей статьи.
6. Страхователь и Страховщик имеют иные права и несут иные обязанности, предусмотренные и (или) вытекающие из Правил, договора страхования и законодательства РК.	

№NUMZAYAV
Өмірді ерікті онлайн түрде сақтандыруға өтініш/ Заявление на добровольное онлайн страхование жизни 

Сақтандырушы – «Freedom Finance Life» Өмірді сақтандыру компаниясы» АҚ»/Страховщик – АО «Компания по страхованию жизни «Freedom Finance Life»
Сақтандыру агенті/Страховой агент:
Атауы/Наименование: «МҚҰ аФинанс» ЖШС/ ТОО «МФО аФинанс » 
БСН/БИН 200240014008
Сақтанушы Сақтандырылушы болып табылады/Страхователь является Застрахованным 
Пайда алушы/Выгодоприобретатель 
Сақтандырылған тұлға, Сақтандырылған тұлға қаза болған жағдайда оның заңды мұрагерлері /Застрахованный, либо в случае смерти Застрахованного - его законные наследники.
Сақтанушы(Сақтандырылған тұлға)/Страхователь(Застрахованный):	
Т.А.Ә/Ф.И.О.: CLNAME
Сақтанушының заңды мекенжайы және (немесе) тұрғылықты жері/Юридический адрес и (или) место жительства Страхователя:ADDR
ЖСН/ИИН: IIN
Төлқұжат нөмірі / номер удостоверения  личности DOCUM  DOCUMDATE берілген/выдано от DOCUMDATE  
Резиденттік белгісі/ Признак резидентства: RESID
Экономика секторының коды/ Код сектора экономики: SEKTOR
Электрондық пошта мекенжайы (болса)/Адрес электронной почты (при наличии): MAIL
Абоненттік нөмір/Абонентский номер: TEL_MOB	
Бенефициарлық иесі /Бенефициарный собственник: Пайда алушы/Выгодоприобретатель
Жасалатын операцияларды қаржыландыру көздері туралы мәліметтер/ Сведения об источниках финансирования совершаемых операций: меншікті қаражат/собственные средства.	
2. Сақтандыру түрі/ Вид страхования: Өмірді ерікті онлайн түрде сақтандыру/Добровольное онлайн страхование жизни 	
Сұратылған сақтандыру мерзімі/ 
Запрашиваемый срок страхования (күн/дней):DURATION	Сақтандыру сыйлықақысын төлеу тәртібі/ 
Условия оплаты страховой премии: бірден/единовременно	
Сақтандыру сомасы/ Страховая сумма	STSUM  TSTSUM	
Мен «Freedom Finance Life» Өмірді сақтандыру компаниясы» АҚ сақтандыру шартын жасауға келісемін және сақтандыру шартын жасаудың менің ерік білдіруім екендігімді растаймын.
Мен осы «Сақтандыруға өтініш» нысанында көрсетілген мәліметтердің бұдан әрі сақтандыру шартын жасасуға негіз болып табылуына, және қандай да бір мәлімет көрінеу жалған болып шыққан жағдайда, Сақтандырушы сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тартуға құқылы болуына келісемін.
Мен психикалық, онкологиялық аурулармен, ағза және жүйе ауруларымен, асқынған қызметтік жеткіліксіздігі бар науқастар, ЖҚТБ, ауырмайтындығымды растаймын АҚТБ инфекцияларын тасымалдаушы тұлға болып табылмаймын.
Қазақстан Республикасының заңнамасын сақтауды қамтамасыз ету мақсатында, Мен мыналарға келісімімді беремін:
1)  Сақтандырушының электронды, қағаз және кез келген тасығышта менің дербес деректеріме қатысты ақпаратты (бұдан әрі – Ақпарат) барлық көздерден жинауына және өңдеуіне (соның ішінде жинақтау, сақтау, өзгерту, толықтыру, пайдалану, тарату, иесіздендіру, шектеу және жою);
2) Сақтандырушы Қазақстан Республикасының заңнама талаптарына, жасалған шарттарға сәйкес әрекеттер жасауға міндетті немесе құқылы болғанда немесе басқа жағдайларда, Сақтандырушының Ақпаратты уәкілетті мемлекеттік органдарына және кез келген үшінші тұлғаларға беруіне; тиісті шетел мемлекетінің осындай Ақпаратты қорғауды қамтамасыз етуіне қатыссыз трансшекаралық тапсыруына;
3)   Сақтандырушының Ақпаратқа рұқсат беру талаптарын дербес белгілеуіне.
Мен 15 тамыз 2022 ж. Директорлар кеңесімен бекітілген өмірді ерікті онлайн түрде сақтандыру Ережелермен таныстым және келісемін,  және сол Сақтандыру ережелердің көшірмесін алдым.
Менің (Сақтандырылушының, Сақтанушының) Сақтандыруға берілген өтініштегі барлық ақпараты оқылды, тексерілді, нақты және толық болып табылады.
Мен менің тарапымнан жасалып жатқан іс кіріс көзін заңдастыруға (жасыруға), қылмыстық, терроризмді қаржыландыру бағытына еш байланысы жоқ екенін растаймын, шетел лауазымды тұлға (ШЛТ) болып табылмаймын.	Я даю согласие на заключение договора страхования с АО «Компания по страхованию жизни «Freedom Finance Life» и подтверждаю, что заключение договора страхования является моим волеизъявлением. 
Я согласен в дальнейшем, что сведения, указанные в настоящей форме «Заявление на страхование» будут являться основанием для заключения договора страхования, и если какое-либо сведение будет заведомо ложным, Страховщик имеет право отказать в осуществлении страховой выплаты. 
Я подтверждаю, что я не являюсь инвалидом, не страдаю психическими, онкологическими заболеваниями, заболеваниями органов и систем, осложненных функциональной недостаточностью, СПИД, не являюсь носителем ВИЧ-инфекции.
В целях обеспечения соблюдения законодательства Республики Казахстан, Я предоставляю согласие:
1)  на сбор Страховщиком из всех источников и обработку (в т.ч. накопление, хранение, изменение, дополнение, использование, распространение, обезличивание, блокирование и уничтожение) Страховщиком информации, относящейся к моим персональным данным на электронном, бумажном и любом ином носителе (далее – Информация);
2)  на передачу Страховщиком Информации уполномоченным государственным органам и любым третьим лицам, когда Страховщик обязан или вправе совершить такие действия в соответствии с требованиями законодательства Республики Казахстан, заключенными договорами и в иных случаях; трансграничную передачу независимо от обеспечения соответствующим иностранным государством защиты такой Информации;
3)  на самостоятельное определение Страховщиком условий доступа к Информации.
Я ознакомлен и согласен с Правилами добровольного онлайн страхования жизни, утверждённых Советом Директоров 15 августа 2022 года, копию указанных Правил страхования получил.
Вся информация в заявлении на страхование мною (Застрахованным, Страхователем) прочтена, проверена и является достоверной и полной.  
Я подтверждаю, что осуществляемая мной операция не связана с легализацией (отмыванием) доходов, полученных преступным путем, и финансированием терроризма и не являюсь иностранным публичным должностным лицом (ИПДЛ).	

Күні/Дата: APPDATE